Términos y condiciones

1. Relación contractual

Los presentes Términos y Condiciones de uso y contratación (“TyC”) regulan el acceso y/o uso que usted haga, como persona física independiente o en representación de terceros físicos o morales, desde cualquier parte de la República Mexicana de aplicaciones, páginas web, contenido, información, productos y servicios (“Servicios”) puestos a disposición por U HEALTH INSURTECH, S.A. DE C.V., una sociedad constituida conforme a las leyes mexicanas, con domicilio en CAMPOS ELISEOS #345, int. 802, COLONIA POLANCO V SECCION, ALCALDÍA MIGUEL HIDALGO, C.P. 11560, CIUDAD DE MÉXICO, en adelante “UHEALTH”.

El término “Contratante” se refiere a la persona física o moral que celebra el contrato de seguro o de servicios de salud y paga la prima de la póliza o la membresía correspondiente.

El término “Asegurado” se refiere a la persona física inscrita en la póliza o plan de beneficios, titular de los derechos de cobertura.

El término “Usuario” se refiere a la persona que, ya sea en calidad de Asegurado o beneficiario, utiliza los Servicios digitales, asistenciales o de telemedicina que ofrece UHEALTH.

Mediante su acceso y uso de los Servicios usted acuerda vincularse jurídicamente por estos TyC, que establecen una relación contractual entre usted y UHEALTH. Si usted no acepta estos TyC, no podrá acceder o usar los Servicios.

Estos TyC sustituyen expresamente los acuerdos o compromisos previos con usted. 

Se podrán aplicar condiciones adicionales a determinados Servicios, pudiendo consistir en, de manera enunciativa mas no limitativa, políticas para un evento específico a realizarse, actividades o promociones diversas, en el entendido que dichas condiciones adicionales le serán comunicadas y notificadas en relación con los Servicios a los que les resulten aplicables, teniendo en todo momento el derecho de negarse a participar en los mismos.

2. Los servicios

Los Servicios de UHEALTH constituyen una plataforma tecnológica y asistencial que permite acceder al contratante, asegurado y/o usuario a:

A. Coberturas de seguro (otorgadas por THONA Seguros, S.A. de C.V.)

• Gastos médicos por accidente
• • Suma asegurada: $50,000 MXN.
  • Cubre honorarios médicos, hospitalización, medicamentos, estudios y rehabilitación.
  • Sin deducible.

• Muerte accidental
• • Suma asegurada: $100,000 MXN.
  • Pago a beneficiarios si el fallecimiento ocurre dentro de los 90 días siguientes al accidente.

• Pérdidas orgánicas
• • Suma asegurada: $100,000 MXN.
  • Pago proporcional según la pérdida (ejemplo: ambas manos 100%, un ojo 30%, etc.).

  Pérdida	% de la suma asegurada
  Ambas manos, ambos pies o vista de ambos ojos	100%
  Una mano o un pie	50%
  Un ojo	30%
  Pulgar	15%
  Índice	10%

• Invalidez total y permanente
• • Suma asegurada: $100,000 MXN.
  • Aplica cuando el asegurado queda imposibilitado de forma total y definitiva para trabajar.
  • Periodo de espera: 0, 3 o 6 meses según el certificado individual.

• Gastos funerarios
• • Cobertura de cremación o inhumación hasta la suma asegurada.
  • Para menores de 12 años, hasta 60 UMAs mensuales.

UHEALTH actúa como intermediario y administrador de beneficios. Las coberturas de seguro son otorgadas exclusivamente por THONA Seguros, S.A. de C.V., institución autorizada y supervisada por la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas (CNSF).

Exclusiones específicas para las coberturas:

• Accidentes ocurridos bajo influencia de alcohol o drogas cuando el Asegurado sea responsable.
• Lesiones autoinfligidas o intentos de suicidio.
• Accidentes derivados de actos delictivos cometidos por el Asegurado.
• Deportes extremos no declarados.
• Pérdidas no derivadas de un accidente.
• Amputaciones por enfermedad.
• Accidentes bajo estado de ebriedad o drogas cuando el Asegurado sea responsable.
• Invalidez temporal o parcial.
• Enfermedades preexistentes no declaradas.
• Lesiones por actos ilícitos cometidos por el Asegurado.
• Suicidio dentro de los dos primeros años de cobertura.
• Gastos no relacionados directamente con servicios funerarios (flores, cafetería, nicho, etc.).
• Repatriación de restos fuera del país.

B. Beneficios adicionales UHEALTH (no constituyen seguro)

• Check up anual
• • Incluye química sanguínea de 30 elementos.
  • Una vez al año, previa programación en clínica/laboratorio en convenio.

• Estudios preventivos
• • Mujeres: papanicolaou o mastografía.
  • Hombres: antígeno prostático.
  • Una vez al año, previa programación.

• Telemedicina 24/7
• • Consultas generales ilimitadas por chat, voz o video.
  • No sustituye urgencias ni consulta presencial.

• Historial clínico digital
• • Expediente en la app con registro de consultas, estudios y seguimiento de salud.
  • No constituye expediente clínico oficial.

• Rutinas de gimnasio personalizadas
• • Diseño de rutinas de ejercicio y acondicionamiento físico.
  • No sustituye supervisión presencial.

• Consultas con especialistas en telemedicina
• • Medicina general.
  • Nutrición.
  • Psicología y psicología infantil.
  • Psiquiatría.
  • Entrenador personal.
  • Pediatría.
  • Ginecología.
  • Dermatología.
  • Cardiología.
  • Gastroenterología.
  • Alergología.
  • Endocrinología.
  • Fisioterapia.
  • Traumatología.
  • Sueño infantil.

• Ambulancia de emergencia
• • Traslado básico terrestre al hospital más cercano.
  • Hasta $2,000 MXN por evento. 

2.1 Perfiles de acceso

A los efectos de acceder a los Servicios, tanto si usted opera en calidad de contratante, asegurado y/o usuario deberá crear un perfil de acceso y una contraseña. 

El nombre de perfil de acceso no podrá contener en palabras, expresiones o conjuntos gráfico-denominativos malsonantes, injuriosos, coincidentes con marcas, nombres comerciales, rótulos de establecimientos, denominaciones sociales, expresiones publicitarias, nombres y seudónimos de personajes de relevancia pública o famosos para cuya utilización no esté autorizado.

Para obtener un perfil de acceso debe tener como mínimo 18 años. El registro de la cuenta le requiere que comunique determinada información personal, usted se compromete a mantener la información en su perfil de acceso de forma exacta, completa y actualizada. 

El contratante, asegurado y/o usuario es el único y exclusivo responsable por la confidencialidad de su contraseña quien deberá informar de manera inmediata a UHEALTH cualquier ingreso no autorizado a su perfil de acceso.

2.2 Pagos de primas de póliza y/o membresías 

Los Contratantes deberán cubrir el pago de primas de póliza de seguro y/o membresías de beneficios UHEALTH conforme a los montos, periodicidad y formas de pago que se indiquen en la contratación.

Los pagos se podrán realizar mediante tarjetas de crédito/débito, transferencias bancarias u otros métodos autorizados.

En caso de rechazo del método de pago principal, UHEALTH estará facultada para realizar cargos en las formas de pago secundarias registradas por el Contratante.

El incumplimiento en el pago podrá derivar en la suspensión o cancelación de los Servicios, conforme a la Ley sobre el Contrato de Seguro y las políticas de UHEALTH.

2.3 Pagos por servicios

Para utilizar el servicio de UHEALTH se debe proporcionar uno o más métodos de pago. 

 

UHEALTH queda autorizado por el contratante, asegurado y/o usuario a cobrar cualquier forma de pago asociada a su cuenta en caso de que su forma de pago principal sea rechazada o deje de estar disponible para nosotros para el pago de su póliza y/o membresía. Usted seguirá siendo responsable de cualquier importe no cobrado.  

Contratante, asegurado y/o usuario acuerda que UHEALTH puede actualizar sus métodos de pago utilizando la información proporcionada por los proveedores de servicios de pago que en su caso sean contratados.  

Tras cualquier actualización, UHEALTH estará autorizado a seguir realizando cargos en la(s) forma(s) de pago aplicable(s).

Tanto contratante, asegurado y/o usuario conocen y aceptan que la adquisición de un servicio a UHEALTH implica la contratación de una póliza y/o membresía que deberá ser disfrutada conforme a sus alcances promocionales una vez adquirido, por lo que contratante, asegurado y/o usuario reconocen y aceptan que en consecuencia no procederá reembolso alguno por cancelación de este pues se entenderá que el servicio ha sido debidamente satisfecho.

 

2.4 Cancelación

En UHEALTH entendemos que pueden surgir situaciones en las que contratante, asegurado y/o usuario deseen cancelar alguna póliza y/o membresía, considera que los puntos siguientes tienen en cuenta un período de XXX días desde la contratación del servicio: 

• Periodo de cobertura: La cobertura mensual se renueva automáticamente cada mes a partir de la fecha en que se contrató el servicio.

• Cancelación dentro del periodo de cobertura: Si desea cancelar su póliza y/o membresía, puede hacerlo en cualquier momento dentro de los XXX días posteriores a partir de la fecha de contratación del servicio.  

Una vez que se haya recibido la solicitud de cancelación, suspenderemos los cargos a método de pago conforme a la disponibilidad del sistema de pagos.

• Acceso a la cobertura y/o servicio: Aunque haya cancelado su póliza y/o membresía, tendrá acceso completo al servicio hasta que finalicen los días posteriores ya incluidos en el periodo de contratación.  

Durante este período, podrá disfrutar de todos los beneficios y características de nuestra plataforma.

Si un pago no se liquida correctamente, debido a caducidad, fondos insuficientes u otros motivos, y usted no cancela su cuenta, podemos suspender su acceso al servicio hasta que hayamos cargado correctamente un método de pago válido.

3. Utilización de las plataformas.

Tanto contratante, asegurado y/o usuario es responsable de obtener el acceso a la red de datos necesario para utilizar los Servicios.  

Podrán aplicarse las tarifas y tasas de datos y mensajes de su red móvil si contratante, asegurado y/o usuario accede o utiliza los Servicios desde un dispositivo inalámbrico y aquel será responsable de dichas tarifas y tasas. 

El contratante, asegurado y/o usuario es responsable de adquirir y actualizar el hardware compatible o los dispositivos necesarios para acceder y utilizar los Servicios de las plataformas de UHEALTH.   

UHEALTHno garantiza que los Servicios, o cualquier parte de estos, funcionen en cualquier hardware o dispositivo particular. Además, los Servicios podrán ser objeto de disfunciones o retrasos inherentes al uso de Internet y de las comunicaciones electrónicas. 

Tanto contratante, asegurado y/o usuario tienen prohibido utilizar las plataformas de UHEALTH:

Violando la legislación aplicable, la confidencialidad, honor, privacidad, imagen u otros derechos de terceros, 

• Violar o intentar violar la seguridad de las plataformas de UHEALTH, incluyendo, pero no limitándose al acceso a datos que no estén destinados tanto a contratante, asegurado y/o usuario o entrar en un servidor o cuenta cuyo acceso no está autorizado aquellos; 
• Intentar impedir el servicio a cualquier contratante, asegurado y/o usuario. 
• Enviar o intentar enviar virus a las plataformas de UHEALTH. 
• Enviar correos no pedidos, incluyendo promociones y/o publicidad de productos o servicios; 
• Promocionar y/o comercializar clase de productos y/o servicios, excepto aquellos expresamente permitidos por UHEALTH. 
• Comercializar el Servicio contratado a terceras personas;
• Publicar propagandas políticas, religiosas o ideológicas de ningún tipo;
• Publicar ofertas que mencionen de manera directa o indirecta a actividades ilícitas.
• Utilizar lenguaje vulgar /obsceno, discriminatorio y/u ofensivo;
• Todo tipo de ataque personal contra contratante, asegurado y/o usuario de las plataformas de UHEALTHmediante acoso, amenazas y/o insultos;
• Publicar mensajes, imágenes e hipervínculos agraviantes, difamatorios, calumniosos, injuriosos, falsos, discriminatorios, pornográficos, de contenido violento, insultantes, amenazantes, incitantes a conductas ilícitas o peligrosas para la salud, y/o que vulneren de cualquier forma la privacidad de cualquier contratante, asegurado y/o usuario; 
• Utilizar datos incompletos, falsos o inexactos;
• Usar cualquier mecanismo para impedir o intentar impedir el adecuado funcionamiento de las plataformas de UHEALTH; 
• Intentar descifrar, descompilar u obtener el código fuente de cualquier programa de software de las plataformas de UHEALTH. 

Las violaciones de la seguridad del sistema o de la red constituyen conductas que pueden derivar en responsabilidades civiles y/o penales.

4. Contenido proporcionado por el contratante, asegurado y/o usuario.

El uso de tecnologías de rastreo en nuestro portal de internet. Le informamos que en nuestras plataformas utilizamos cookies, web beacons u otras tecnologías, a través de las cuales es posible monitorear su comportamiento como usuario de internet, así como brindarle un mejor servicio y experiencia al navegar en nuestras plataformas.  

Nuestras plataformas y sistemas tecnológicos tendrán sus datos los cuales están protegidos mediante perfiles de acceso y contraseñas alfanuméricas, en caso de que existiera una vulneración a nuestros sistemas le haremos saber. 

Los datos personales que recabamos a través de estas tecnologías, los utilizaremos para los siguientes fines: 

A fin de proveer un mejor servicio en el momento de acceso a la plataforma y conforme a la relación legal con terceros. 

• Idioma preferido por el usuario 
• Región en la que se encuentra el usuario 
• Tipo de navegador del usuario 

Para obtener información detallada sobre la información que recabamos y los fines para la que es utilizada favor de consultar nuestro Aviso de Privacidad [agregar hipervínculo].

5. Relación y contenido de terceros.

Los Servicios podrán ponerse a disposición o ser accesible en relación con servicios y contenido de terceros (incluida la publicidad) clientes y/o proveedores que UHEALTH no controle. Usted reconoce que podrán ser de aplicación diferentes términos, condiciones y políticas de privacidad al uso que haga de dichos servicios y contenido de terceros.  

UHEALTH no respalda dichos servicios y contenido de terceros y en ningún caso será responsable de cualquier producto o servicio de dichos terceros clientes y/o proveedores.

6. Declaraciones y garantías.

6.1. Del contratante, asegurado y/o usuario

El contratante, asegurado y/o usuario reconoce y acepta que:

a) Ha proporcionado información veraz, completa y actualizada al momento de la contratación de los Servicios, incluyendo datos personales, de salud y de contacto.

b) Entiende y acepta que la falsedad u omisión en la información proporcionada podrá dar lugar a la cancelación de las coberturas y/o beneficios, sin responsabilidad para UHEALTH ni para THONA Seguros.

c) Tiene plena capacidad legal para celebrar los presentes TyC y obligarse en los términos de los mismos.

d) Reconoce que la utilización de los Servicios, tanto de seguros como de beneficios asistenciales, se realiza bajo su exclusiva responsabilidad.

e) Acepta que el uso de las plataformas digitales de UHEALTH requiere dispositivos compatibles y acceso a internet, lo cual no es responsabilidad de UHEALTH.

f) Conoce que las coberturas de seguro tienen limitaciones, exclusiones, periodos de espera y requisitos documentales expresamente señalados en las Condiciones Generales y en los presentes TyC.

g) Se obliga a notificar de inmediato cualquier siniestro o eventualidad conforme a los procedimientos establecidos, entregando la documentación que corresponda.

h) Se compromete a utilizar los beneficios asistenciales de manera responsable, reconociendo que éstos no sustituyen la atención médica presencial ni constituyen servicios de urgencias.

6.2. De los Usuarios de Servicios Digitales (App, Web y Telemedicina)

Los Usuarios que accedan a la plataforma de UHEALTH para telemedicina, historial clínico digital u otros beneficios, reconocen y aceptan que:

a) La información que proporcionen a través de la plataforma será utilizada para fines de registro, seguimiento y prestación de los Servicios.

b) El historial clínico digital que mantiene UHEALTH tiene carácter de expediente auxiliar y no sustituye al expediente clínico oficial en términos de la normatividad sanitaria aplicable.

c) Las consultas de telemedicina y especialidades son de carácter orientativo y preventivo, no constituyen diagnóstico definitivo, tratamiento de urgencias, prescripción controlada ni sustituyen la valoración médica presencial cuando sea necesaria.

d) UHEALTH podrá recomendar la canalización a servicios médicos presenciales, lo cual será decisión y responsabilidad del Usuario atender.

e) UHEALTH no garantiza resultados específicos en la atención preventiva ni en el uso de rutinas de ejercicio o nutrición.

6.3. De UHEALTH

UHEALTH declara y garantiza que:

a) Implementará medidas razonables de seguridad, físicas, administrativas y tecnológicas, para proteger la información personal y de salud de los Usuarios, en cumplimiento con la Ley Federal de Protección de Datos Personales en Posesión de los Particulares.

b) Pondrá a disposición de los Usuarios los canales de atención y soporte necesarios para el uso de los Servicios.

6.4. Limitación expresa de garantías

En la máxima medida permitida por la legislación aplicable, UHEALTH no garantiza:

• Que los Servicios estarán libres de interrupciones, errores o fallos técnicos.

b) Que los Servicios cumplirán con finalidades distintas a las expresamente señaladas (ejemplo: diagnóstico médico oficial, certificación de salud, sustitución de expediente clínico).

c) Resultados específicos derivados de la utilización de los beneficios asistenciales (check up, estudios, consultas, rutinas de ejercicio, etc.).

d) La calidad o disponibilidad de los servicios prestados directamente por terceros (hospitales, laboratorios, médicos, aseguradoras).

7. Responsabilidad.

UHEALTH no garantiza la disponibilidad ininterrumpida de los Servicios, ni su funcionamiento libre de errores. 

Tanto contratante, asegurado y/o usuario reconocen y aceptan expresamente que UHEALTH, no será responsable por la suspensión y/o interrupción del servicio y/o fallas en su provisión, por los daños y perjuicios que pudieran derivarse de ello. 

7.1 Limite de responsabilidad.

Tanto contratante, asegurado y/o usuario expresamente reconoce y acepta que UHEALTH, no será en ningún caso responsable por ningún daño indirecto, incluyendo a manera enunciativa más no limitativa, lucro cesante, pérdida de ingresos, de información, de intereses, pérdida o alteración de datos o cualquier otra pérdida o interrupción de actividades comerciales del contratante, asegurado y/o usuario, ya sea contractual o extracontractual (incluyendo negligencia), aun cuando se hubiera advertido de la posibilidad de que tales daños ocurran, y que la responsabilidad total hacia el contratante, asegurado y/o usuario (esto es el monto máximo de daños y perjuicios que UHEALTHpueda estar obligado a pagar) está limitada al precio total del Servicio por el Plazo de Vigencia; renunciando el Solicitante en forma irrevocable en este acto a formular reclamo alguno a UHEALTH, y a las empresas intervinientes en la prestación del Servicio, como así también a efectuar reclamo alguno a UHEALTH por un monto superior al límite antedicho.    

 

7.2 Incumplimiento

En caso de un incumplimiento a los presentes TyC por parte de usted, UHEALTH podrá denegarle el acceso permanente a su cuenta y/o a los Servicios. 

Tanto contratante, asegurado y/o usuariose comprometen a indemnizar y eximir a UHEALTH, sus directores, funcionarios, empleados y agentes, por todos los daños y perjuicios que pudieran originarse de cualquier reclamo, acción o demanda, incluyendo el pago de los gastos y costas, honorarios de abogados, gastos de cualquier índole, multas o sanciones originados por la violación a cualquier obligación asumida por el contratante, asegurado y/o usuario, de conformidad con los TyC. 

Esta obligación resulta extensiva a cualquier reclamo, daño y/o perjuicio que pudiera derivar de las relaciones existentes entre los contratantes, asegurados y/o usuarios en general de las plataformas de UHEALTH.

8. Propiedad intelectual

Los contenidos de las plataformas de UHEALTH, tales como texto, información, gráficos, imágenes, logos, marcas, programas de computación, bases de datos, diseños, arquitectura funcional y cualquier otro material, están protegidos por las leyes aplicables sobre propiedad intelectual y derechos de autor, patentes, marcas, modelos de utilidad, diseños industriales y nombres de dominio. 

Tanto contratante, asegurado y/o usuario no podrá en ningún momento: 

• Retirar cualquier nota de derechos de autor, marca registrada u otra nota de propiedad de cualquier parte de los Servicios; 
• Reproducir, modificar, preparar obras derivadas sobre los Servicios, distribuir, licenciar, arrendar, revender, transferir, exhibir públicamente, presentar públicamente, transmitir, retransmitir o explotar de otra forma los Servicios, excepto como se permita expresamente por UHEALTH; 
• Descompilar, realizar ingeniería inversa o desmontar los Servicios, excepto como se permita por la ley aplicable;   
• Causar o lanzar cualquier programa o script con el objeto de sobrecargar o bloquear indebidamente la operación y/o funcionalidad de cualquier aspecto de los Servicios;  
• Intentar obtener un acceso no autorizado o dañar cualquier aspecto de los Servicios o sus sistemas o redes relacionados.

Tanto contratante, asegurado y/o usuario se comprometen a no utilizar, bajo ninguna forma, las marcas, solicitudes de marcas, patentes, modelos de utilidad, modelos y diseños industriales, insignias, logotipos, isotipos, nombres comerciales, nombres sociales, enseñas, derechos de autor, nombres de dominio, “know how” y todos los demás derechos de propiedad intelectual e industrial de UHEALTH, estén o no registradas, no participar en actividades o cometer acto alguno que, directa o indirectamente, pueda disputar o poner en riesgo dicho derecho, título o interés de UHEALTH. 

9. Modificaciones. 

UHEALTHpodrá modificar o poner fin a estos TyC o a cualquiera de los Servicios ofrecidos en las aplicaciones de manera total o parcial, mediante notificación previa a través de las aplicaciones y/o correo electrónico.   

10. Independencia jurídica.

Nada de lo contemplado en estos TyC será considerado como constitutivo de cualquier tipo de sociedad, asociación o relación laboral entre UHEALTH y el contratante, asegurado y/o usuario o entre alguna de tales partes y los empleados, contratista o agentes de la otra.

11. Ley aplicable y jurisdicción

Estos TyC se interpretarán y regirán por la legislación vigente en los Estados Unidos Mexicanos y la jurisdicción aplicable será la de los tribunales competentes en la Ciudad de México, renunciando, contratante, asegurado y/o usuario, a cualquier otro fuero que por cualquier motivo pueda corresponderles en virtud de sus domicilios actuales o futuros o por cualquier otro motivo.